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脂肪肝患者比正常人患肝肿瘤几率高百倍,已成为中青年男

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  脂肪肝患者比正常人患肝肿瘤几率高百倍,已成为中青年男性健康杀手

  脂肪肝患者数量已经超越肝炎患者数量。2015年发布的《中国脂肪肝防治指南(科普版)》中显示,中国成人脂肪肝患病率已达到12.5%~35.4%。脂肪肝已经取代病毒性肝炎,成为我国居民第一大肝脏疾病。根据统计,中国脂肪肝患者人数已超过1.2亿,且仍在迅速增长。

脂肪肝患者比正常人患肝肿瘤几率高百倍,已成为中青年男(图1)

  脂肪肝是一种非常常见的疾病,很多人并未引起足够的重视。认为脂肪肝是小病,有也没啥关系。实际上脂肪肝可真不是小病,如果长期不重视可能发展成肝肿瘤,并且这一群体得严重肝病与肝肿瘤的几率远高于健康人群。

  脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝肿瘤

  脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。正常情况下,脂肪应占肝脏重量的5%,超过5%即为轻度脂肪肝,超过10%则为中度,一旦超过25%就是重度。可以说肝细胞内堆积脂肪越多,对肝细胞的损害越大,从而导致脂肪性肝炎,严重的还会发展为肝硬化,甚至肝肿瘤。

  脂肪肝是中青年男性健康的头号杀手

  我国30岁至40岁的中青年男性中,有四分之一被确诊患有脂肪肝。更令人担忧的是,脂肪肝已经“瞄”上了中青年上班族。随着工作压力的加大,社会竞争的激烈,年轻的上班族不仅生活没有规律,而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。在因食欲差或肝区压痛等前来肝胆科就诊的患者中,脂肪肝的检出率高达35%以上,而且这些人中几乎全是中青年男性。

脂肪肝患者比正常人患肝肿瘤几率高百倍,已成为中青年男(图2)

  脂肪肝比正常人患肝肿瘤几率高百倍

  统计显示,城市人群的脂肪肝发病率是农村人口的两倍。脂肪肝正“瞄准”了都市中一大群或胖或瘦的中青年白领。一旦患上脂肪肝,不但感染甲肝、乙肝机会增加,患肝肿瘤几率也比常人高出上百倍。

  脂肪肝有两种,一种是酒精性的,一种是营养过剩型的所谓非酒精性脂肪肝。在所有脂肪肝中,酒精引起的脂肪肝其实是少数,我们所说脂肪肝主要是指营养过剩型的脂肪肝。脂肪肝的可怕之处在于,就像是温水煮青蛙,开始不易察觉变化,所以不会引起患者足够的重视,只有纤维化到累积到一定程度,才开始出现肝硬化甚至肝肿瘤的表现,但那时就有些晚了,病变很难逆转了。


  脂肪肝发病年轻化,无药可治只能自救

  脂肪肝的发生其实是和现代人生活方式的变化有关的,高热量饮食,运动又少,特别是现在年轻人喜欢吃垃圾食品,又缺乏锻炼,使得脂肪肝的发病呈现越来越年轻化的趋势。有个指标叫体质指数(英文为简称BMI,是用体重千克数除以身高米数的平方得出的数字,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准),欧美国家BMI大于25算超重,大于30是肥胖,由于体质不同,我们国家BMI大于23就是超重,大于25就是肥胖。而100公斤以上的病理性肥胖患者,更易发生肝硬化、甚至肝肿瘤。

  从治疗来看,轻度中度脂肪肝患者,只要没有明显的肝纤维化和肝硬化,减肥控制体重后,基本就可以痊愈。绝大多数脂肪肝患者的问题就是肥胖所致,当然也有一部分人,体重很轻也有脂肪肝,这主要是由于代谢方面问题。尽管只有少数人才会发展到肝硬化、肝肿瘤,但因为每个人情况不一样,我们无法预知谁会发生这些情况,所以每个人都要足够的重视才行。对于脂肪肝的治疗,尽管全世界都在积极开发针对脂肪肝的药物,但至今还没有一个成功被批准上市的。目前,最有效的治疗方式仍然是通过控制饮食及增加运动,来降低体重。

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